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书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2092

上一章　　　‮论痿‬　　　下一章　( → )

　　⻩帝问曰：五蔵使人痿何也？

　　岐伯对曰：肺主⾝之⽪⽑，心主⾝之⾎脉，肝主⾝之筋膜，脾主⾝之肌⾁，肾主⾝之骨髓。故肺热叶焦，则⽪⽑虚弱急薄，著则生痿躄也；心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也；肝气热，则胆

口苦筋膜⼲，筋膜⼲则筋急而挛，发为筋痿；脾气热，则胃⼲而渴，肌⾁不仁，发为⾁痿；肾气热，则

脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

　　帝曰：何以得之？

　　岐伯曰：肺者，蔵之长也，为心之盖也；有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰，五蔵因肺热叶焦发为痿躄，此之谓也。悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则

气內动，发则心下崩,数溲⾎也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意

于外，⼊房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为⽩

，故《下经》曰：筋痿者，生于肝使內也。有渐于

，以⽔为事，若有所留，居处相

，肌⾁濡渍，痹而不仁，发为⾁痿。故《下经》曰：⾁痿者，得之

地也。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则

气內伐，內伐则热舍于肾，肾者⽔蔵也，今⽔不胜火，则骨枯而髓虚，故⾜不任⾝，发为骨痿。故《下经》曰：骨痿者，生于大热也。

　　帝曰：何以别之？

　　岐伯曰：肺热者⾊⽩而⽑败，心热者⾊⾚而络脉溢，肝热者⾊苍而爪枯，脾热者⾊⻩而⾁

动；肾热者⾊黑而齿槁。

　　帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者独取

明，何也？

　　岐伯曰：

明者，五蔵六府之海，主润宗筋，宗筋主骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿⾕，与

明合于宗筋，

揔宗筋之会，会于气街，而

明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故

明虚则宗筋纵，带脉不引，故⾜痿不用也。

　　帝曰：治之奈何？

　　岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋、脉、骨、⾁各以其时受月，则病已矣。

　　帝曰：善。

　　译文

　　⻩帝问道：五脏都能使人发生痿病，是什么道理呢？

　　岐伯回答说：肺主全⾝⽪⽑，心主全⾝⾎脉，肝主全⾝筋膜，脾主全⾝肌⾁，肾主全⾝骨髓。所以肺脏有热，灼伤津

，则枯焦，⽪⽑也成虚弱、⼲枯不润的状态，热

不去，则变生痿躃；心脏有热，可使气⾎上逆，气⾎上逆就会引起在下的⾎脉空虚，⾎脉空虚就会变生脉痿，使关节如折而不能提举，⾜胫弛缓而不能着地行路；肝脏有热，可使胆汁外溢而口苦，筋膜失养而⼲枯，以至筋脉挛缩拘急，变生筋痿；脾有

热，则灼耗胃筋而口渴，肌⾁失养而⿇木不仁，变生不知痛

的⾁痿；肾有

热，热浊精枯，致使髓减骨枯，

脊不能举动，变生骨痿。

　　⻩帝问道：痿证是怎样引起的？

　　岐伯说：肺是诸脏之张，又是心脏的华盖。遇有‮意失‬的事情，或个人要求得不到満⾜，则使肺气郁而不畅，于是出现

息有声，进而则气郁化热，是肺叶枯焦，精气因此而不能敷布于周⾝，五脏都是因肺叶焦得不到营养而发生痿躃的，说的就是这个道理。如果悲哀过度，就会因气机郁结而使心包络隔绝不通，心包络隔绝不通则导致

气在內妄动，

迫心⾎下崩，于是屡次小便出⾎。所以《本病》中说：“大经脉空虚，发生肌痹，进一步传变为脉痿。”如果无穷尽地胡思

想而

望又不能达到，或意念受外界影响而惑

，房事不加节制，这些都可致使宗筋弛缓，形成筋痿或⽩浊、⽩带之类疾患。所以《下经》中说：筋痿之病发生于肝，是由于房事太过內上精气所致。有的人⽇渐

受

侵渍，导致了

痹阻而肌⾁⿇木不仁，最终则发展为⾁痿。所以《下经》中说：“⾁痿是久居

地引起的。”如果长途跋涉，劳累太甚，又逢炎热天气而口渴，于是

气化热內扰，內扰的

热侵⼊肾脏，肾为⽔脏，如⽔不胜火，灼耗

精，就会骨枯髓空，致使两⾜不能支持⾝体，形成骨痿。所以《下经》中说：“骨痿是由于大热所致。”

　　⻩帝问道：用什么办法鉴别五种痿证呢？

　　岐伯说：肺有热的痿，面⾊⽩而⽑发衰败；心有热的痿，面⾊红而浅表⾎络充盈显现；肝有热的痿，面⾊青而爪甲枯槁；脾有热的痿，面⾊⻩而肌⾁

动；肾有热的痿，面⾊黑而牙齿枯槁。

　　⻩帝道：先生以上所说是合宜的。医书中说：治痿应独取扬名，这是什么道理呢？

　　岐伯说：扬名是五脏六腑营养的源泉，能濡养宗筋，宗筋主管约束骨节，使关节运动灵活。冲脉为十二经气⾎汇聚之处，输送气⾎以渗透灌溉分⾁肌腠，与⾜扬名经会合于宗筋，

经

经都总汇于宗筋，再会合于⾜扬名经的气衔⽳，故扬名经是它们的统领，诸经又都连属于带脉，系络于督脉。所以扬名经气⾎不⾜则宗筋失养而弛缓，带脉也不能收引诸脉，就使两⾜痿弱不用了。

　　⻩帝问道：怎样治疗呢？

　　岐伯说：调补各经的荥⽳，疏通各经的输⽳，以调机体之虚实和气⾎之逆顺；无论筋脉骨⾁的病变，只要在其所合之脏当旺的月份进行治疗，病就会痊愈。

　　⻩帝道：很对！ｗＷW.ｂａNIａｎＸs.ｃc

八年小说网 > 历史小说 > 黄帝内经作者:佚名	书号:10118 时间:2017/3/25 字数:2092
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⻩帝问曰：五蔵使人痿何也？　　岐伯对曰：肺主⾝之⽪⽑，心主⾝之⾎脉，肝主⾝之筋膜，脾主⾝之肌⾁，肾主⾝之骨髓。故肺热叶焦，则⽪⽑虚弱急薄，著则生痿躄也；心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地也；肝气热，则胆口苦筋膜⼲，筋膜⼲则筋急而挛，发为筋痿；脾气热，则胃⼲而渴，肌⾁不仁，发为⾁痿；肾气热，则脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。　　帝曰：何以得之？　　岐伯曰：肺者，蔵之长也，为心之盖也；有所失亡，所求不得，则发肺鸣，鸣则肺热叶焦，故曰，五蔵因肺热叶焦发为痿躄，此之谓也。悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝，则气內动，发则心下崩,数溲⾎也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意于外，⼊房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为⽩，故《下经》曰：筋痿者，生于肝使內也。有渐于，以⽔为事，若有所留，居处相，肌⾁濡渍，痹而不仁，发为⾁痿。故《下经》曰：⾁痿者，得之地也。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则气內伐，內伐则热舍于肾，肾者⽔蔵也，今⽔不胜火，则骨枯而髓虚，故⾜不任⾝，发为骨痿。故《下经》曰：骨痿者，生于大热也。　　帝曰：何以别之？　　岐伯曰：肺热者⾊⽩而⽑败，心热者⾊⾚而络脉溢，肝热者⾊苍而爪枯，脾热者⾊⻩而⾁动；肾热者⾊黑而齿槁。　　帝曰：如夫子言可矣，论言治痿者独取明，何也？　　岐伯曰：明者，五蔵六府之海，主润宗筋，宗筋主骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿⾕，与明合于宗筋，揔宗筋之会，会于气街，而明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故明虚则宗筋纵，带脉不引，故⾜痿不用也。　　帝曰：治之奈何？　　岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺，筋、脉、骨、⾁各以其时受月，则病已矣。　　帝曰：善。　　译文　　⻩帝问道：五脏都能使人发生痿病，是什么道理呢？　　岐伯回答说：肺主全⾝⽪⽑，心主全⾝⾎脉，肝主全⾝筋膜，脾主全⾝肌⾁，肾主全⾝骨髓。所以肺脏有热，灼伤津，则枯焦，⽪⽑也成虚弱、⼲枯不润的状态，热不去，则变生痿躃；心脏有热，可使气⾎上逆，气⾎上逆就会引起在下的⾎脉空虚，⾎脉空虚就会变生脉痿，使关节如折而不能提举，⾜胫弛缓而不能着地行路；肝脏有热，可使胆汁外溢而口苦，筋膜失养而⼲枯，以至筋脉挛缩拘急，变生筋痿；脾有热，则灼耗胃筋而口渴，肌⾁失养而⿇木不仁，变生不知痛的⾁痿；肾有热，热浊精枯，致使髓减骨枯，脊不能举动，变生骨痿。　　⻩帝问道：痿证是怎样引起的？　　岐伯说：肺是诸脏之张，又是心脏的华盖。遇有‮意失‬的事情，或个人要求得不到満⾜，则使肺气郁而不畅，于是出现息有声，进而则气郁化热，是肺叶枯焦，精气因此而不能敷布于周⾝，五脏都是因肺叶焦得不到营养而发生痿躃的，说的就是这个道理。如果悲哀过度，就会因气机郁结而使心包络隔绝不通，心包络隔绝不通则导致气在內妄动，迫心⾎下崩，于是屡次小便出⾎。所以《本病》中说：“大经脉空虚，发生肌痹，进一步传变为脉痿。”如果无穷尽地胡思想而望又不能达到，或意念受外界影响而惑，房事不加节制，这些都可致使宗筋弛缓，形成筋痿或⽩浊、⽩带之类疾患。所以《下经》中说：筋痿之病发生于肝，是由于房事太过內上精气所致。有的人⽇渐受侵渍，导致了痹阻而肌⾁⿇木不仁，最终则发展为⾁痿。所以《下经》中说：“⾁痿是久居地引起的。”如果长途跋涉，劳累太甚，又逢炎热天气而口渴，于是气化热內扰，內扰的热侵⼊肾脏，肾为⽔脏，如⽔不胜火，灼耗精，就会骨枯髓空，致使两⾜不能支持⾝体，形成骨痿。所以《下经》中说：“骨痿是由于大热所致。” 　　⻩帝问道：用什么办法鉴别五种痿证呢？　　岐伯说：肺有热的痿，面⾊⽩而⽑发衰败；心有热的痿，面⾊红而浅表⾎络充盈显现；肝有热的痿，面⾊青而爪甲枯槁；脾有热的痿，面⾊⻩而肌⾁动；肾有热的痿，面⾊黑而牙齿枯槁。　　⻩帝道：先生以上所说是合宜的。医书中说：治痿应独取扬名，这是什么道理呢？　　岐伯说：扬名是五脏六腑营养的源泉，能濡养宗筋，宗筋主管约束骨节，使关节运动灵活。冲脉为十二经气⾎汇聚之处，输送气⾎以渗透灌溉分⾁肌腠，与⾜扬名经会合于宗筋，经经都总汇于宗筋，再会合于⾜扬名经的气衔⽳，故扬名经是它们的统领，诸经又都连属于带脉，系络于督脉。所以扬名经气⾎不⾜则宗筋失养而弛缓，带脉也不能收引诸脉，就使两⾜痿弱不用了。　　⻩帝问道：怎样治疗呢？　　岐伯说：调补各经的荥⽳，疏通各经的输⽳，以调机体之虚实和气⾎之逆顺；无论筋脉骨⾁的病变，只要在其所合之脏当旺的月份进行治疗，病就会痊愈。　　⻩帝道：很对！ｗＷW.ｂａNIａｎＸs.ｃc