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书号:10118 时间:2017/3/25 字数:1741

上一章　　　‮论明阳阴太‬　　　下一章　( → )

　　⻩帝问曰：太

明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？

　　岐伯对曰：

异位，更虚更实，更逆更从，或从內，或从外，所从不同，故病异名也。

　　帝曰：愿闻其异状也。

　　岐伯曰：

者，天气也，主外；

者，地气也，主內。故

道实，

道虚。故犯贼风虚

者，

受之；食饮不节，起居不时者，

受之。

受之，则⼊六府，

受之，则⼊五蔵。⼊六府，则⾝热不时卧，上为

呼；⼊五蔵，则（月真）満闭塞，下为飧

，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故

受风气，

受

气。故

气从⾜上行至头，而下行循臂至指端；

气从手上行至头，而下行至⾜。故曰

病者上行极而下，

病者下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于

者，下先受之。

　　帝曰：脾病而四支不用何也？

　　岐伯曰：四支皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津

，四支不得禀⽔⾕气，气⽇以衰，脉道不利，筋骨肌⾁，皆无气以生，故不用焉。

　　帝曰：脾不主时何也？

　　岐伯曰：脾者土也，治‮央中‬，常以四时长四蔵，各十八⽇寄治，不得独主于时也。脾蔵者常著胃土之精也，土者生万物而法天地，故上下至头⾜，不得主时也。

　　帝曰：脾与胃以膜相连耳，而能为之行其津

何也？

　　岐伯曰：⾜太

者三

也，其脉贯胃属脾络嗌，故太

为之行气于三

。

明者表也，五蔵六府之海也，亦为之行气于三

。蔵府各因其经而受气于

明，故为胃行其津

，四支不得禀⽔⾕气，⽇以益衰，

道不利，筋骨肌⾁无气以生，故不用焉。

　　译文

　　⻩帝问道：太

、

明两经，互为表里，是脾胃所属的经脉，而所生的疾病不同，是什么道理？

　　岐伯回答说：太

属

经，

明属

经，两经循行的部位不同，四时的虚实顺逆不同，病或从內生，或从外⼊，发病原因也有差异，所以病名也就不同。

　　⻩帝道：我想知道它们不同的情况。

　　岐伯说：人⾝的

气，犹如天气，主卫互于外；

气，犹如地气，主营养于內。所以

气

刚多实，

气

柔易虚。凡是贼风虚

伤人，外表

气先受侵害；饮食起居失调，內在

气先受损伤。

分受

，往往传⼊六腑；

气受病，每多累及五脏。

⼊六腑，可见发热不得安卧，气上逆而

促；

⼊五脏，则见脘腹

満，闭塞不通，在下为‮便大‬

泻，病久而产生痢疾。所以喉司呼

而通天气，咽

饮食而连地气。因此

经易受风

，

经易

。手⾜三

经脉之气，从⾜上行至头，再向下沿臂膊到达指端；手⾜三

静脉之气，从手上行至头，再向下行到⾜。所以说，

经的病

，先上行至极点，再向下行；

经的病

，先下行至极点，再向上行。故风

为病，上部首先

受；

成疾，下部首先侵害。

　　⻩帝道：脾病会引起四肢功能丧失，这是什么道理？

　　岐伯说：四肢都要承受胃中⽔⾕精气以濡养，但胃中精气不能直接到达四肢经脉，必须依赖脾气的传输，才能营养四肢。如今脾有病不能为胃输送⽔⾕精气，四肢失去营养，则经气⽇渐衰减，经脉不能畅通，筋骨肌⾁都得不到濡养，因此四肢便丧失正常的功能了。

　　⻩帝道：脾脏不能主旺一个时季，是什么道理？

　　岐伯说：脾在五行中属土，主管‮央中‬之位，分旺于四时以长养四脏，在四季之末各寄旺十八⽇，故脾不单独主旺于一个时季。由于脾脏经常为胃土传输⽔⾕精气，譬如天地养育万物一样无时或缺的。所以它能从上到下，从头到⾜，输送⽔⾕之精于全⾝各部分，而不专主旺于一时季。

　　⻩帝道：脾与胃仅以一膜相连，而脾能为胃转输津

，这是什么道理？

　　岐伯说：⾜太

脾经，属三

，它的经脉贯通到胃，连属于脾，环绕咽喉，故脾能把胃中⽔⾕之精气输送到手⾜三

经；⾜

明胃经，为脾经之表，是供给五脏六腑营养之处，故胃也能将太

之气输送到手⾜三

经。五脏六腑各通过脾经以接受胃中的精气，所以说脾能为胃运行津

。如四肢得不到⽔⾕经气的滋养，经气便⽇趋衰减，脉道不通，筋骨肌⾁都失却营养，因而也就丧失正常的功用了。ＷＷｗ.ＢＡｎIＡＮxS.ＣC